Eine optimale Resorption wird bei einer Verabreichung unmittelbar im Anschluss an eine Mahlzeit erzielt.
Nach Gabe von Cefuroximaxetil Tabletten werden Maximalkonzentrationen im Serum (2,9 pg/ml für eine 125 mg-Dosis, 4,4 pg/ml für eine 250 mg-Dosis, 7,7 pg/ml für eine 500 mg-Dosis und 13,6 pg/ml für eine 1000 mg-Dosis) ca.
Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
Bei Patienten mit deutlicher Einschränkung der Nierenfunktion wird empfohlen, die Cefuroxim-Dosis entsprechend der verlangsamten Elimination zu reduzieren. Dies fördert die Wirksamkeit der Behandlung.
Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn bei Ihnen eines der in Kategorie "Nebenwirkungn" beschriebenen Symptome auftritt, das im Zusammenhang mit diesen schwerwiegenden Hautreaktionen steht.
Die Symptome halten für gewöhnlich ein paar Stunden bis zu einen Tag lang an.
Nach Verabreichung einer Cefuroximaxetil-Einzeldosis von 500 mg in Form einer Tablette an 12 gesunde Freiwillige betrug das scheinbare Verteilungsvolumen 50 l (CV %=28 %). Dies könnte im Hinblick auf die Beeinträchtigung von klinischen Laboruntersuchungen beim Menschen von Bedeutung sein.
Qualitative und quantitative Zusammensetzung
CEFUROX BASICS 250 mg Tabletten:
Jede Tablette enthält 300,72 mg Cefuroximaxetil, entsprechend 250 mg Cefuroxim. B. Antacida zur Behandlung von Sodbrennen) können die Wirkungsweise des Präparates beeinträchtigen.
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.
verschreibungspflichtiges Arzneimittel
Die Pharmakokinetik von Cefuroxim ist über den oralen Dosisbereich von 125 bis 1000 mg linear. Suchen Sie unverzüglich Ihren Arzt oder die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses auf. Wenn Sie die Behandlung nicht vollständig zu Ende führen, kann die Infektion erneut auftreten.
Falls aufgrund der lokalen Resistenzsituation die Wirksamkeit von Cefuroximaxetil zumindest bei einigen Arten von Infektionen fraglich ist, ist der Rat eines Experten einzuholen.
Cefuroxim ist in vitro üblicherweise aktiv gegen die folgenden Mikroorganismen:
Üblicherweise empfindliche Spezies_
Gram-positive Aerobier:
1
Staphylococcus aureus (Methicillin-empfindlich)
Streptococcus pyogenes
Streptococcus agalactiae_
Gram-negative Aerobier:
Haemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae
Moraxella catarrhalis_
Spirochäten:
Borrelia burgdorferi_
Mikroorganismen, bei denen erworbene Resistenz ein Problem darstellen kann Gram-positive Aerobier:
Streptococcus pneumoniae_
Gram-negative Aerobier:
Citrobacter freundii
Enterobacter aerogenes
Enterobacter cloacae
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Proteus spp.
Es gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die Cephalosporine genannt werden.
B. Candida)
In therapeutischen Dosen sind Nebenwirkungen beim gestillten Säugling nicht zu erwarten, obwohl ein Risiko für Durchfall und Pilzinfektionen der Schleimhäute nicht ausgeschlossen werden kann. Innerhalb jeder Häufigkeitsgruppe werden die Nebenwirkungen nach abnehmendem Schweregrad angegeben.
Alle Grade behandlungsbedingter Nebenwirkungen werden nachfolgend gemäß MedDRA-Systemorganklassen, Häufigkeit und Schweregrad aufgelistet.
B. Candida)
Klinische Angaben
CEFUROX BASICS wird angewendet zur Behandlung der nachfolgend genannten Infektionen bei Erwachsenen und Kindern ab 3 Monaten (siehe Abschnitte 4.4 und 5.1).
• akute Streptokokken-Tonsillitis und -Pharyngitis
• akute bakterielle Sinusitis
• akute Otitis media
• akute Exazerbationen einer chronischen Bronchitis
• Zystitis
• Pyelonephritis
• unkomplizierte Infektionen der Haut und des Weichteilgewebes
• Behandlung einer Lyme-Borreliose im Frühstadium
Die offiziellen Richtlinien für den angemessenen Gebrauch von antimikrobiellen Wirkstoffen sind zu berücksichtigen.
Dosierung
Die Behandlung dauert für gewöhnlich 7 (5-10) Tage.
Table 1.
Cefuroxim wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Darreichungsform
Tablette
CEFUROX BASICS 250 mg Tabletten:
Weiße, unbefilmte, kapselförmige Tabletten mit eingeprägtem „C“ auf der einen Seite und „250“ auf der anderen Seite. Generation, ATC-Code: J01DC02
Wirkmechanismus
Cefuroximaxetil wird durch Esterasen enzymatisch hydrolysiert und so in das aktive Antibiotikum Cefuroxim umgewandelt.
Cefuroxim hemmt die bakterielle Zellwandsynthese durch Bindung an die Penicillin-bindenden Proteine (PBPs).
Den Häufigkeitsangaben liegt folgende Klassifizierung zugrunde: sehr häufig > 1/10; häufig > 1/100 bis < 1/10, gelegentlich > 1/1.000 bis < 1/100; selten > 1/10.000 bis < 1/1.000; sehr selten < 1/10.000 und nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar).
Systemorganklasse | Häufig | Gelegentlich | Nicht bekannt |
Infektionen und parasitäre Erkrankungen | vermehrtes Wachstum von Candida | Vermehrung von Clostridium difficile | |
Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems | Eosinophilie | positiver Coombs- Test Thrombozytopenie, Leukopenie (bisweilen sehr ausgeprägt) | hämolytische Anämie |
Erkrankungen des Immunsystems | Arzneimittelfieber, Serumkrankheit, Anaphylaxie, Jarisch-Herxheimer-Reaktion |
Systemorganklasse | Häufig | Gelegentlich | Nicht bekannt | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Erkrankungen des Nervensystems | Kopfschmerz, Schwindel | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts | Diarrhö, Übelkeit, Bauchschmerzen | Erbrechen | pseudomembranöse Kolitis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Leber- und Gallenerkrankungen | vorübergehender Anstieg der Leberenzymwerte | Gelbsucht (überwiegend cholestatisch), Hepatitis | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes | Hautausschläge | Urtikaria, Pruritus, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (exanthematische Nekrolyse) (siehe Erkrankungen des Immunsystems), angioneurotisches Ödem | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Beschreibung ausgewählter Nebenwirkungen )en Cephalosporinen ist als Klasseneffekt die Tendenz eigen, sich an die Oberfläche der Zellmembran roter Blut-örperchen zu binden und dort mit gegen das Arzneimittel gerichteten Antikörpern zu reagieren. Nach wiederholter Gabe von 250 bis 500 mg wurde keine Kumulation von Cefuroxim beobachtet. Verteilung Die Plasmaeiweißbindung wurde, je nach der verwendeten Methode, mit 33-50 % angegeben. Verkaufsabgrenzung Verschreibungspflichtig V01-00 10 von 10 CEFUROX BASICS 500 mg Tabletten: BeipackzettelArt und Weise von CEFUROX BASICS 500 mg Tabletten
Rezeptpflichtige Medikamente dürfen nur gegen Vorlage eines Originalrezepts abgegeben werden. anaphylaktische Reaktion) gegen andere Betalaktam-Antibiotika (Penicilline, Carba-peneme und Monobactame) in der Krankheitsgeschichte. 4.4 Besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die AnwendungÜberempfindlichkeitsreaktionen Besondere Vorsicht ist bei Patienten geboten, bei denen schon einmal eine allergische Reaktion auf Penicilline oder andere Betalaktam-Antibiotika aufgetreten ist, da in solchen Fällen die Gefahr einer Kreuzallergie besteht. Pharmazeutische Angaben 6.1. Hieraus resultiert eine Unterbrechung der Zellwand- (Peptidoglykan-) Biosynthese, die zu einer Lyse und damit zum Tod der Bakterienzelle führt.Resistenzmechanismen Eine bakterielle Resistenz gegen Cefuroxim kann auf einem oder mehreren der folgenden Mechanismen beruhen: • Hydrolyse durch Betalaktamasen; einschließlich (jedoch nicht beschränkt auf) Betalaktamasen mit erweitertem Spektrum (extended-spectrum beta-lactamases, ESBLs) und AmpC-Enzyme, die bei bestimmten Gram-negativen Bakterienarten induziert oder stabil dereprimiert werden können • verminderte Affinität von Penicillin-bindenden Proteinen für Cefuroxim • Impermeabilität der äußeren Membran, wodurch der Zugang für Cefuroxim zu Penicillin-bindenden Proteinen in Gram-negativen Bakterien eingeschränkt wird • bakterielle Efflux-Pumpen Organismen, die eine Resistenz gegen andere injizierbare Cephalosporine entwickelt haben, sind höchstwahrscheinlich resistent gegen Cefuroxim. Abhängig vom Resisenzmechanismus können Organismen mit erworbener Resistenz gegen Penicilline eine verminderte Empfindlichkeit oder Resistenz gegen Cefuroxim aufweisen. Grenzwerte für Cefuroximaxetil Vom European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) wurden die folgenden Grenzwerte der minimalen Hemmkonzentration (MHK) festgelegt:
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