Regelblutung stark

In diesem Fall ist die starke Regelblutung ein Symptom für eine zugrundeliegende Krankheit.

Hierzu zählen:

  •  gutartige Verwachsungen in der Gebärmutter (Myome)
  •  bösartige Verwachsungen in Gebärmutter oder Eierstöcken (bösartige Tumoren)
  •  die Endometriose (Gebärmutterschleimhaut außerhalb des Uterus)
  •  ein bislang unentdecktes Herzleiden
  •  unbekannte Nierenprobleme
  •  Fehlfunktionen der Schilddrüse

 

Was bedeutet eine starke Regelblutung mit Blutklumpen?

Für viele Frauen ist es nicht schön: Die Periode blutet sehr stark und sie fühlen sich im Alltag eingeschränkt.

doi: 10.1136/bmj.327.7426.1243. Es sind Teile der Gebärmutterschleimhaut, die mit dem Blut den Körper verlassen.

 

Wichtig zu wissen: die Folgen der starken Regelblutung

Viele Frauen befürchten, dass sie den den Blutverlust eine Anämie bekommen könnten.

Warum ist meine Periode zu stark?

Auch ist es möglich, dass eine Verhütungsspirale die Gebärmuttermuskulatur behindert.

Zudem verursachen oft Verwachsungen an der Gebärmutter sowie Entzündungen der Gebärmutter oder der Eileiter starke Blutungen. Das entspricht rund eineinhalb Schnapsgläsern. Häufig ist eine starke Regelblutung der Grund.

PMID: 26382038; PMCID: PMC4574688.

  • Garside R, Britten N, Stein K. The experience of heavy menstrual bleeding: a systematic review and meta-ethnography of qualitative studies. Die dritte Gruppe bilden all jene Frauen, die keinen natürlichen Zyklus mehr erleben, da sie hormonell verhüten. Dafür wird eine kleine Kamera in die Gebärmutter eingeführt.

    Mit einer Blutuntersuchung prüft man, ob sich infolge der starken Regelblutung eine Blutarmut entwickelt hat.

    Beide Gruppen erleben häufig eine starke Regelblutung mit Blutklumpen. Fließt dieses Blut regelmäßig ab, dauert es etwa 4 Stunden, bis eine Binde oder ein Tampon normaler Größe gewechselt werden muss. Hormonelle Schwankungen können zum Beispiel durch Stress, Schlafmangel oder eine neue Verhütungsmethode ausgelöst werden.

    2.

    PMID: 14644939; PMCID: PMC286237.

  • National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Sowohl Hormonspiralen als auch niedrig dosierte androgene Mikropillen hemmen das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut.

    Möchten Sie nicht in den Hormonhaushalt eingreifen, lohnt sich die Verwendung einer Menstruationstasse, damit Tampons und Binden nicht binnen weniger Stunden ausgetauscht werden müssen.

    BMJ Clin Evid. Manchmal lässt sich die Ursache aber auch nicht eindeutig klären.

  • Welche Folgen kann eine starke Regelblutung haben? Die Blutmenge, die während der Menstruation abfließt, kann sich daher zeitweise auch größer anfühlen.

    Verliert eine Frau während ihrer Periode insgesamt mehr als 80 Milliliter Blut, gehen Frauenärztinnen und -ärzte von einer starken Regelblutung aus.

    Folgende Anzeichen können darauf hinweisen:

    • Ein Binden- oder Tamponwechsel ist oft schon nach 1 bis 2 Stunden erforderlich.
    • Eine Menstruationstasse muss bereits nach wenigen Stunden ausgeleert werden.
    • Während der Periode fühlt man sich schnell schwach, müde und antriebslos.
    • Das Menstruationsblut enthält viele dicke Blutklumpen.

    Was sind die Ursachen für eine starke Regelblutung?

    Heavy menstrual bleeding: assessment and management. Müssen Binden oder Tampons oft schon nach 1 bis 2 Stunden gewechselt oder die Menstruationstasse bereits nach wenigen Stunden geleert werden, ist die Regelblutung wahrscheinlich stärker als normal. Auch Blässe und kalte Hände sind Anzeichen einer Anämie.

    2008 Sep;63(6):550-62. Ab einem Blutungsvolumen von 150 Millilitern und mehr, handelt es sich um eine starke Regelblutung. Dieser Schritt kommt nur bei sehr starken und belastenden Beschwerden infrage.

    Wichtig zu wissen: Wenn eine starke Regelblutung nicht zu einer Blutarmut (Anämie) führt, ist eine Behandlung nicht unbedingt nötig.

    Frauen, die eine Behandlung erwägen, sollten sich zuerst über die Vor- und Nachteile von Medikamenten oder Operationsverfahren informieren.

    Viele Frauen mit starker Regelblutung fühlen sich während und kurz nach ihrer Periode schlapp und müde.

    Werden diese Beschwerden sehr stark, kann es ihnen schwerfallen, den Alltag zu bewältigen – sei es zu Hause oder bei der Arbeit. Myome, Polypen oder andere gutartige Gewebewucherungen in der Gebärmutter können durch eine Operation entfernt werden.

    Während der Menstruation wird diese Schleimhaut dann in großen Mengen abgestoßen, was die Blutung verstärkt. Hier hilft ganz klassisch Wärme, um den Prozess zu beschleunigen aber auch auch Entspannungstechniken und notfalls Schmerzmittel. Auch hormonelle Veränderungen, wie sie etwa in den Wechseljahren  auftreten, können die Regelblutung verstärken.

    Der häufigste Grund für eine starke Regelblutung ist, dass sich die Gebärmutter nicht richtig zusammenziehen kann.

    Drei Hilfestellungen, je nach gewählter Monatshygiene:

    1.  Nutzen Sie Monatsbinden, liegt eine starke Regelblutung vor, wenn Sie mehr als sechs Stück in 24 Stunden benötigen.
    2.  Die Periode blutet sehr stark, wenn Sie Tampons im Zwei-Stunden-Takt wechseln müssen.
    3.  Verwenden Sie eine Menstruationstasse, können Sie den „Füllstand“ sehen und pro Entleerung addieren.

     

    Risikogruppen: Wer bekommt eine starke Regelblutung?

    Die Periode blutet sehr stark, wenn sich im Inneren der Gebärmutter eine große Schleimhautschicht aufgebaut hat.

    Kupferspirale

    Die Kupferspirale ist eine nicht-hormonelle Verhütungsmethode, die bei manchen Frauen stärkere und längere Menstruationsblutungen verursachen kann.

    Normalerweise verlieren Frauen während ihrer Regelblutung insgesamt etwa 60 Milliliter Blut. In jedem Fall sollten Sie das Thema Schmerzen auch beim Gynäkologen ansprechen und Therapieoptionen einholen.

     

    Quellen und Literatur:
    Johannes C.

    Huber: Endokrine Gynäkologie, Verlag Maudrich, Wien – München – Bern 1998

    .

    PMID: 10658846.
  • Protheroe, J., & Chew-Graham, C. (2005). Diese Gewebe reagieren auf hormonelle Veränderungen und bluten während des Zyklus mit, was starke Menstruationsblutungen und starke Schmerzen verursachen kann.

    4.

    Die Blutmenge lässt sich zwar nicht genau bestimmen, wohl aber einschätzen.

    Manche Mädchen haben von Beginn an eine starke Regelblutung. Das Zusammenziehen sorgt zudem dafür, dass die Blutung nicht zu lange anhält.

    Größere gutartige Geschwulste wie Myome und Schleimhautpolypen können die Gebärmuttermuskulatur beim Zusammenziehen behindern.

    Myome bilden sich in der Muskelschicht der Gebärmutter, Polypen in der Gebärmutterschleimhaut.

    Die Klümpchen müssen Ihnen jedoch keine Sorgen bereiten. Primary Health Care Research & Development, 6(3), 217-223.